目下、一番の悩みは母のことである。母は今年2月に脳出血を起こし、初めは寝たきりの状態だったが、リハビリの甲斐あってベッドから起き上がれるようになった。入院当初はほとんど眠っていた母が、再びしゃべるようになったときの父のうれしそうな電話の声は今も覚えている。
しかし、足の失調があり、力がうまく入らずバランスを保てないので何歩も歩けず、転倒のリスクがある。そのため移動は車椅子で、トイレにも介助が必要な状態だ。また、退院前の嚥下機能評価ではやや低下しているという結果だったため、誤嚥のリスクありと説明されている。実際にむせたり肺炎を起こしたりしたことはなく、ある程度何でも食べれるようなのだが。
さて、母は6月にリハビリ病院を退院し、施設へ入所した。私がいろいろ調べて探した老人ホームだ。併設の訪問看護師の方と話してみて、プロ意識がしっかりしていて良い施設だと思ったのだが、母とは合わなかった。こんなことになるとは予想していなかった。少しの差し入れはオッケーされてたし、面会も時間は一応決まってるが、そんなにうるさくは言ってませんという施設長の話だったから、父は毎日顔を出すとして、私たちも差し入れを持ってたまに訪ねれば、母も寂しくないだろうと思っていた。
しかし母は四六時中飲み物を飲みたがり、甘みを食べたがった。初めは母が食べれるようにサイドテーブルに食べ物を置いて帰っていたが、「一人の時には誤嚥のリスクがあるので食べてはいけません」とのことで、置いていったものは施設の職員が預かることになった。
そうすると母は好きな時に食べられないので、父に電話する。それで父は毎日母のもとへ通い、何だかんだ用事を頼まれるので、面会時間の3時間めいっぱい母の部屋にいることになった(面会に来ていい時間帯が3時間なのであって、ルール上は1回の面会時間は20分と言われている)。
父からその話を聞いたときは、施設の職員も忙しいから母の頻回のコールに対応するのは大変だろうし、父が面会に行って母の世話をしてくれるのはありがたいと思った。しかし、その毎日2~3時間もいる(その間に何度も母が食べたり飲んだりする)ということが、施設のルール上問題となったみたいだ。父から、施設の人に注意されたと電話がきて、また、施設の人からも私に「お父さんのことですが…」と電話で報告があった。そのことで私はやるせなくなってしまった。母はもともとの性格とさらに病気の影響もあってか、一度気になったことへの執着がものすごく強い。一度言い出したら要望が叶うまで言い続け、諫めたりなだめようとしたりすると声を荒げる。暴れるまではないが、相手をするのはかなりしんどい。おそらく放って帰ったら誰かを呼び続けたり、父や私に電話やメールを何度もしたりするだろう。そしてどんどん周囲への不信と不満を募らせ、精神状態が悪くなってしまう。父は、自分が毎日行って世話をするしかないと心を決めているようだった。それを施設の人は、「お父さんに何度も言ってるんですが、ご理解いただけなくて」と、父に認知機能低下があるんじゃないかというような連絡を私にしてきた。理解していないわけではなく、母のことを考えてそうせざるをえないのではないかと伝えた。父はもともと口下手で、最近は特に言葉が出てこず、そういう説明がうまくできなくなっている(それもごく軽度の認知機能低下じゃないかと言われればそうかもしれない。近くにいる家族が高齢者の認知機能低下に気づきにくいというのは、こうやって経験から心情をある程度推量してしまうからなのかもしれない)。
こういうこともあった。トイレ介助は施設の人にコールしてトイレに連れて行ってもらうが、間に合わないときは尿パッドに排泄することになる。母はなるべくトイレでしたがる(気持ちはわかる)。家に帰りたい気持ちの募っている母は、トイレのことさえ自分たちでできれば自宅に帰れると思い込むようになり、父が来ているときは父に介助してもらってトイレに行ったり、ベッドに寝た状態で自分の尿パッドを替えられるようになった。それ自体はいいのだが、使用済みのおむつや尿パッドをどこに捨てるかなど、普段は施設の人がするため、入居者家族には説明されていない。それで、父がそれを持って職員に尋ねに行ったらしいのだが、その行為がまた問題視されて、私に報告があった。
「感染のリスクとかありますから。医療従事者の方だからご存じだと思うんですけど」
と言われた。そうですねと謝ったのだが、母が何か感染症を発症していたわけでもないし、ただ使用済みおむつを持って(直に持ってたのか、ビニール袋に入れてたかはわからないが)部屋から出たくらいでそこまでのリスクあるか?と思ってしまった。捨てる場所がわからなくて聞いたという父の事情を私は理解できるのだが、おむつを持ち歩いたという行為だけを取り上げられて非常識のように言われた。施設の職員からすれば、業務上、自分たちのやり方や流れがあるし、家族に勝手にされては困るのだろう。それにしても、自分たちのやり方やものの見方を常識と思い込みすぎだろうと、だんだん私も内心不満に思うようになった。ちなみに私の弟は、施設の職員寄りで、うちの親の行動がよくないだろ、派である。いや、それは私も分かってはいるのだが。だけど、私はふだんの仕事上の医療従事者としての立場から離れて、自分が家族である以上、家族の立場でものごとを感じてよいと思うのだ。
面会については、入居前の説明では「一応20分ということになってますけど、もう少し長くいる方もいらっしゃいます。そこまでうるさくは言っていません」と施設の人に言われ、私も面会はそのくらいの時間で十分だと思っていたから、特に気にしていなかった。リハビリテーション病院に入院していたときは、家に近かったこともあり、父の面会時間も20分くらいだったからだ(リハビリが毎日あるので、そんなに長居できない。代わりに1日に2回面会に行くことはあったようだ)。2~3時間いるというのは私としても予想外だし、施設の人にとってもここまで長い時間いられるとなるとさすがに…となったのだろう。そもそも母一人での飲食が制限されて、家族の見守りありならOKと施設が言うから、面会時間が伸びたわけなのだが。
このように、母、父と施設の考えは折り合わなかった。母は「ここを出たい。家に帰りたい」と言うし(母と父の性格上、家に帰ったら母はまた薬も飲まずに何かの病気になるだろうし、共倒れになりそうなので、それだけは私はさせたくないと考えている)、施設はルール上、面会時間の制限や、母一人での飲食禁止というルールは譲れないとのことで、こうなってはもう別の施設に住み替えるしかない。入居後1か月たっていなかったが、私はそう判断した。父の意向も聞いたところ、夫婦で入居できるところがあれば父も入居すると言う。父はいまのところ自立しているので、自立と要介護の夫婦で入居できるところを探し、何とか見つけてそちらに入居することになった。
なかなかレアな経験だと思う。母の性格、父の性格を考えると、夫婦での入居もそれはそれで心配だが、今度は何とかうまくいってほしい。